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Endometriosis

 

ENDOMETRIOSIS

¿Qué es la endometriosis?
Historia de la endometriosis
¿Por qué se desarrolla la endometriosis en algunas mujeres?
¿La endometriosis puede ser maligna?
¿Cuáles son los síntomas de la endometriosis?
¿De qué formas se presenta la enfermedad?
¿Cuál es la frecuencia de la endometriosis?
¿Cómo se hace el diagnóstico de la endometriosis?
¿Cómo se hace el tratamiento médico?

 
 


¿QUÉ ES LA ENDOMETRIOSIS?                                             Página 1-2               

 

La palabra “endometriosis” proviene de la palabra “endometrio”, que son las células que recubren el útero o matriz por dentro y que mensualmente se descaman, generando lo que se conoce como menstruación

 
“Cuna” preparándose para
formar el endometrio y
recibir el embrión

Desde el punto de vista médico la “endometriosis” se define como aquel proceso que tiene la presencia de tejido del “endometrio”, fuera de su localización normal dentro del útero.

Es una enfermedad cruel aunque no maligna, a pesar de que las mujeres con historia de endometriosis tienen más tendencia a sufrir de cáncer de ovario que la población normal.

Esta patología puede incapacitar a la mujer en su época reproductiva, en el ámbito social por los dolores intensos que suele sufrir durante la regla, en el sexual por los dolores durante el coito, y en el reproductivo porque la vuelve infértil.

LOCALIZACIÓN

De acuerdo a su localización, la endometriosis puede ser “genital” cuando está presente en los genitales (internos o externos) y “extragenital”, cuando está presente en cualquier otra estructura del cuerpo (pelvis, intestino, pleura, ombligo, etc.).

MENSTRUACIÓN

En condiciones normales y todos los meses después de la menstruación, el útero comienza a preparar una “cuna” llamada endometrio, con el fin de recibir al embrión. Esta “cuna” se forma por efecto de las hormonas producidas por el ovario, que a su vez son estimuladas por otras hormonas producidas por la hipófisis, que es una glándula que se encuentra en el cerebro.
 
Proceso de penetración
del embrión en el
endometrio

Unos 21 días después del primer día de la regla, la “cuna” ya se encuentra preparada para recibir el embrión, esta gruesa, es acolchada y esponjosa para que el nuevo ser pueda penetrar con facilidad y esta muy lleno de vasos sanguíneos, para que el embrión se pueda nutrir de la sangre materna.

Una vez que el embrión penetra en el endometrio, las células que van a formar la placenta penetran dentro de los vasos sanguíneos maternos, de esta forma el embrión obtiene el oxígeno y los nutrientes que necesita para el rápido crecimiento que va a tener. Si el embrión no llega al útero, la “cuna” que se preparó es expulsada en la forma de sangre menstrual, gracias a la contracción de los músculos del útero.




SALIDAS DE LA SANGRE MENSTRUAL

Si se analiza la figura donde se muestra la anatomía de la cavidad del útero, se puede apreciar que existen tres posibles salidas de la sangre menstrual: una inferior, que lleva a la vagina y dos laterales que se comunican con las trompas de Falopio.

 
Anatomía normal de la pelvis femenina

Resulta lógico pensar que si el tejido menstrual está en una cavidad con tres salidas, cuando el músculo se contrae, la sangre menstrual sale, no sólo hacia la vagina, sino que también sale por las trompas de Falopio y cae en la cavidad abdominal.

De tal manera que, aunque resulte increíble y pocas personas lo saben, todas las mujeres en edad fértil, con trompas permeables, durante y después de la regla tienen sangre menstrual dentro de la cavidad abdominal, lo cual se considera un fenómeno fisiológico, totalmente normal.

SISTEMA DE LIMPIEZA

 
Laparoscopia pelvica durante la
regla con presencia de
sangre en el abdomen

Afortunadamente, en la mayoría de las mujeres, el organismo tiene un “sistema de limpieza,” con células especializadas que remueven ese tejido endometrial que cae en el abdomen.

Pero aquellas mujeres que tienen alteraciones en el “sistema de limpieza” son las que desarrollan la enfermedad llamada “endometriosis”.

Ese tejido endometrial, que se encuentra “fuera del útero” de su localización normal, responde todos los meses a las hormonas producidas por el ovario, al igual que lo hace el endometrio que está “dentro del útero” y que es como si estuviera preparando una “cuna”, pero fuera del útero.

El endometrio que esta “dentro del lugar” sufre una serie de cambios, se pone grande, esponjoso y si el embrión no llega, se expulsa en forma de sangre sin problemas. Sin embargo, si el sangrado ocurre en el sitio que esta “fuera del lugar”, se implanta ocasionando una reacción inflamatoria.





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